Курс антибактериальной терапии для больных

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Микобактерии туберкулёза в мокроте обнаружены у 83 человек (56,1%). При выявлении заболеваний симптомы интоксикации были обнаружены у 118 больных (79,7%).Микобактерии туберкулёза в мокроте обнаружены у 83 человек (56,1%). При выявлении заболеваний симптомы интоксикации были обнаружены у 118 больных (79,7%). При слабо выраженных проявлениях интоксикации больные жаловались на утомляемость, отмечалась нормальная температура и СОЭ до 25 мм в час. Под умеренно выраженной интоксикацией мы понимали: жалобы на слабость, потливость, кашель, наличие субфебрильной температуры и СОЭ от 25 до 35 мм в час, лейкоцитов крови до 10000. Выраженные симптомы интоксикации характеризовались жалобами на слабость, потливость, пониженную работоспособность, кашель, высокую температуру, СОЭ свыше 35 мм в час, лейкоцитозом более 10000, сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

У лиц 1-й и 2-й групп симптомы интоксикации определялись соответственно в 53,5 и 82,5% случаев, причем из них у 61% больных 1-й группы и 44,5% -2-й группы эти симптомы были слабо выражены, в то время как у пациентов с запущенными формами туберкулёза у всех имелись симптомы интоксикации и в 68,7% случаев они были оценены как выраженные.

Итак, между 1-й и 2-й группами больных различий в протяженности туберкулёза почти не было и в основном патологический процесс у них располагался в пределах 1-2 сегментов, в то время как у пациентов 3-й группы в 60,4% случаев он локализовался в пределах 2 и более долей легкого.
Фиброзные изменения в лёгких отмечены рентгенологически у 37 больных (25,7%), причем из 2-й группы- у 12 человек (21%), из 3-й — у 25 пациентов (52,1%).

78 больных (52,7%) имевших контакт с возбудителем обследованы бронхоскопически. у 30 пациентов (38,5%) обнаружены изменения, из них у 5 диагностирован туберкулёз бронхов, у 25 — неспецифический эндобронхит. Изменения в бронхиальном Дереве были диагностированы у 4 человек (9,3%) 1-й группы, у 11-2-й (19,3%) и у 15 пациентов- 3-й группы (31,2%).

После основного курса лечения повторно проведено исследование у 27 пациентов (62,8%) со своевременно выявленным туберкулёзом. Все они получили полноценный курс антибактериальной терапии в течение 8-11 месяцев. Лечение велось препаратами 1-го ряда в оптимальных дозах, введение лекарственных средств проводилось обычным методом (препараты ГИНК и ПАСК через рот; стрептомицин внутримышечно). Одновременно применялось введение витаминов, препаратов кальция, по показаниям туберкулинотерапия и физиопроцедуры. У одного больного (3,7%) антибактериальная терапия сочеталась с хирургическим лечением (сегментарная резекция).

Добавить комментарий

Your email address will not be published / Required fields are marked *