Преодоление повышенного внутрилёгочного сопротивления

Из показателей механики дыхания отмечено увеличение общей работы до 0,760 кгм/мин и ее фракций в основном; в связи с повышением МОД. Одновременно констатировано увеличение бронхиального сопротивления в обе фазы дыхательного цикла (вдох — 3,4 см вод. ст./л/с; выдох — 4,5 см вод. ст./л/с) и снижение растяжимости легких до 0,130 л/см вод. ст.Вы купить медицинскую книжку спб пройдя все необходимые анализы за один день!

Из показателей механики дыхания отмечено увеличение общей работы до 0,760 кгм/мин и ее фракций в основном; в связи с повышением МОД. Одновременно констатировано увеличение бронхиального сопротивления в обе фазы дыхательного цикла (вдох — 3,4 см вод. ст./л/с; выдох — 4,5 см вод. ст./л/с) и снижение растяжимости легких до 0,130 л/см вод. ст. После пробы с антропином отмечена нормализация бронхиального сопротивления.
Больному проведено лечение препаратами 1-го ряда (стрептомицин, изониазид, ПАСК) обычным методом в течение 8 месяцев.

После курса лечения жалоб нет, анализ крови без патологии, Рентгенологически: в S3 правого легкого участок умеренного фиброза. Нарушений вентиляционной функции не обнаружено (МВЛ=92% к должной, МОД=-«=9 л/мин). Все показатели механики Дыхания нормализовались: растяжимость легких увеличилась до 0,196 л/см вод. ст., бронхиальное сопротивление стало соответствовать на вдохе 3,0 см вод. ст./.тс; на выдохе — 3,7 см вод. C/л/с. Кривая работы дыхания стала менее крутой, сместилась вниз.

Из представленных данных следует, что под влиянием основного курса химиотерапии у больного наряду с положительной клинико-рентгенологической динамикой отмечена нормализация Функции внешнего дыхания. Л тот факт, что кривая работы дыхания и до лечения находилась в пределах зоны здоровых лиц, несмотря на умеренные нарушения механических свойств- легких, говорит о наличии компенсаторных механизмов, способствующих преодолению повышенного внутрилёгочного сопротивления.

Таким образом, у 92,6% больных со своевременно выявленным туберкулёзом лёгких после основного курса специфической терапии констатировано восстановление функции внешнего дыхания. Последнее произошло в результате комплексного лечения- пациентов этой группы и наличия минимальных остаточных изменений в лёгких. По нашим данным, даже умеренный фиброз в пределах одного бронхолёгочного сегмента не нарушает ни эластические свойства лёгких, ни бронхиальную проходимость. Все это еще раз подчеркивает настоятельную необходимость широкого проведения профилактических осмотров населения, способствующих раннему выявлению больных с малыми формами туберкулёза лёгких.

Добавить комментарий

(*) Required, Your email will not be published