Кишечный свищ при остром панкреатите

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 1,00 из 5)
Загрузка...

Не таким уже редким осложнением при остром панкреатите является кишечный свищ. Чаще всего нарушается целость стенки двенадцатиперстной кишки, желудка, ободочной или тощей кишки.Интересные факты об Альберте Эйнштейне на vesti-online.ru

Не таким уже редким осложнением при остром панкреатите является кишечный свищ. Чаще всего нарушается целость стенки двенадцатиперстной кишки, желудка, ободочной или тощей кишки. В таких случаях показана фистулограмма для определения локализации и а натомических особенностей кишечного свища. При отграничении свища от брюшной полости и зоны деструкции поджелудочной железы, небольшом количестве кишечного содержимого можно ограничиться консервативными мероприятиями в виде тампонады свища мазевыми тампонами, кусочками мяса или лечебными пломбами. Можно пойти ж пути обеспечения постоянной аспирации или дренирования отделяемого трубчатым дренажем адекватного диаметра.

При большом размере свища и обильном выделении кишечного содержимого необходима операция в ближайшие дни после возникшего осложнения. Операция в такшс случаях является отчаянным вмешательством. Она должна быть направлена на ушивание свища, его ограничение или резекцию участка кишечника в пределах здоровых тканей. Все это должно сочетаться с радикальным вмешательством на поджелудочной железе и комплексным медикаментозным лечением острого панкреатита.

Кровотечение — грозное и часто смертельное осложнение острого панкреатита. При профузном кровотечении показана срочная операция, направленная на обеспечение стабильного гемостаза и на лечение острого панкреатита. При незначительном кровотечении вначале необходима тугая тампонада, затем переливание крови с гемостатическими препаратами, интенсивная терапия острого панкреатит! вместе с применением ингибиторов ферментов местно и внутривенно. Если кровотечение повторяется и нет условий для стойкого гемостаза, показана операция.

Панкреатический свищ и киста поджелудочной железы являются не столько осложнением, сколько исходом лечения острого панкреатита. Они требуют оперативного вмешательства в плановом порядке после затихания острого процесса.

В результате поражения хвоста и тела поджелудочной железы некротическим процессом может развиться сахарный диабет. Следует всегда помнить о возможности этого осложнения и постоянно следить за содержанием инсулина и уровнем глюкозы в крови. При появлении первых признаков сахарного диабета требуется введение адекватных доз инсулина на фоне соответствующей диеты и режима питания.

Добавить комментарий

Your email address will not be published / Required fields are marked *