Кишечная непроходимость при остром панкреатите

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 2,00 из 5)
Загрузка...

Кишечная непроходимость при остром панкреатите может быть механической и динамической. Последняя в той или иной степени всегда сопутствует острому панкреатиту. Такая непроходимость является результатом основного процесса и, как правило, разрешается на фоне интенсивной медикаментозной терапии.На сайте www.mascus.ru вы можете купить пилораму или другую лесозаготовительную технику.

Кишечная непроходимость при остром панкреатите может быть механической и динамической. Последняя в той или иной степени всегда сопутствует острому панкреатиту. Такая непроходимость является результатом основного процесса и, как правило, разрешается на фоне интенсивной медикаментозной терапии.

В ряде случаев она может оказаться настолько выраженной, что требует специальных мер (новокаиновая блокада, декомпрессия верхнего и нижнего отделов желудочно-кишечного тракта, введение растворов поваренной соли и хлористого калия, стимуляция перистальтики кишечника). Если непроходимость кишечника носит механический характер, показана срочная операция, направленная на ликвидацию механического препятствия, на декомпрессию кишечника, промывание и дренирование брюшной полости. Все это должно дополняться рациональным вмешательством на поджелудочной железе, комплексным лечением основного заболевания и его осложнений.

Лечение нервно-психического синдрома (соматогенного психоза) требует дополнительного назначения лечебных мероприятий, описанных выше. Они должны применяться на фоне интенсивной терапии острого панкреатита.

У некоторых больных в результате некротических, воспалительных и склеротических изменений в зоне головки поджелудочной железы может развиться рубцовое сужение пилорического отдела желудка с выраженным нарушением его эвакуаторной функции. В таких случаях возникает необходимость в хирургическом лечении. Чаше всего при этом осложнении можно выполнить гастроэнтероанастомоз на длинной петле с брауновским соустьем. В редких случаях при этом возникает необходимость и возможность осуществления эффективной операции на поджелудочной железе (секвестрэктомия, дополнительное дренирование, рассечение грубых сращений и др.).

При образовании гнойника полости малого сальника или левого поддиафрагмального пространства необходимо дренирование очага наиболее рациональным способом. Дренирование проводится на фоне комплексной медикаментозной терапии основного заболевания.
При наличии забрюшинной флегмоны (парапанкреатита) показано ее дренирование со стороны поясничной области справа или слева или с двух сторон одновременно.

Добавить комментарий

Your email address will not be published / Required fields are marked *