Что такое Тиреотоксикоз (гиперертиреоз)

Тиреотоксикоз (гиперертиреоз)  —  это нарушения вызванные повышенным выделением гормонов: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) щитовидной железы.

Причины

Увеличение количества тиреоидных гормонов происходит вследствие:

    • Базедовой болезни (диффузном токсическом зобе), при этом железа увеличивается в размерах, увеличивая и выработку гормонов.
    • Образование опухолей —  единичных или множественных узлов — уплотнений, которые увеличивают активность железы, а и клетки выделяют еще больше гормона
    • Заболевания гипофиза —  снижение тиреотропного гормона (ТТГ), который выделяет гипофиз и регулирует выработку тиреоидных гормонов.
    • Повышенное потребление йода
    • Передозировка гормонов при лечении гипотериоза
    • Воспаление щитовидной железы  —  тиреоидит.

В результате тиреотоксикоза ускоряются процессы метаболизма, которые усиливают потребление кислорода в тканях, повышая образование тепла и энергетического обмена. Также приводит к гормональным нарушениям других желез.

Симптомы

    • Повышение температуры, жар, потливость, плохо переносит духоту и пребывание на солнце.
    • Мышечная слабость, стремительная потеря веса, даже при повышенном аппетите, частый и неустойчивый стул.
    • Кожа у больных влажная, теплая, тонкая, наблюдается ломкость и выпадения волос. Болезненное отслоение ногтевой пластинки.
    • Происходит выпячивание глазного яблока (экзофтальм). Также наблюдается отек и гиперпигментация век.
    • Наблюдается полиурия (частое и обильное мочеиспускание).
    • Учащение сердцебиения, повышение артериального давления, тахикардии, сердечная недостаточность, аритмии.
    • Плаксивость, чрезмерная возбудимость, быстрая смена настроения, неусидчивость, нервозность, бессонница, дрожание, тремор.
    • У мужчин снижается потенция, у женщин появляется гинекомастия, нарушение менструального цикла.

Осложнения

Тиреотоксический криз — у человека появляется рвота и понос; до 40 градусов повышается температура тела, резко снижается артериальное давление, может нарушиться сердечный ритм. Затем наступает потеря сознания, больной впадает в кому.

Диагностика

Диагноз ставится на основе клинических проявлений, а также лабораторных исследований. Определение в крови содержание гормонов: пониженное содержание тиреотропного, повышенное содержание тиреоидных гормонов. Дополнительно для определения наличия уплотнений в щитовидной железе, используют ультразвуковое исследование (УЗИ).

Лечение

Консервативное лечение гипертиреоза  

Это приём лекарственных препаратов, которые снижают выделение избыточного количества гормонов щитовидной железы. Например: антитиреоидные препараты. Они препятствуют накоплению йода в железе, который необходим для выделения гормонов.

Хирургическое лечение гипертиреоза

Заключается в оперативном удалении участка щитовидной железы. Показаниями являются, одиночный узел и разрастания отдельного участка. Если удалить слишком много, возможен риск развития гипотиреоза.

Радиойодтерапия

Лечение радиоактивным йодом. Пациент перорально принимает, не имеющий запаха и вкуса капсулу или водный раствор, с радиоактивный йод (изотопы йода). Йод с током крови достигает и накапливается в щитовидной железе. Железа поглощая йод, подвергается лучевому воздействию, в результате чего, гибнут клетки обладающие повышенной активностью. После замещается соединительной тканью. В результате уровень гормонов в крови нормализуется. Лечение радиоактивным йодом идет параллельно с приемом медикаментов.

Добавить комментарий

(*) Required, Your email will not be published