Напряжения мышц брюшного пресса

У больного нет «язвенного анамнеза» (в прошлом диспепсических явлений, изжоги, отрыжки и т. д.), повышенной кислотности желудочного сока, болевых точек, напряжения мышц брюшного пресса, рентгенологического подтверждения. Следовательно, язвенная болезнь маловероятна. У больного нет данных о наличии рака желудка (анамнестических, объективных, лабораторных и рентгенологических и др.). Следовательно, рак желудка маловероятен.У больного нет «язвенного анамнеза» (в прошлом диспепсических явлений, изжоги, отрыжки и т. д.), повышенной кислотности желудочного сока, болевых точек, напряжения мышц брюшного пресса, рентгенологического подтверждения. Следовательно, язвенная болезнь маловероятна. У больного нет данных о наличии рака желудка (анамнестических, объективных, лабораторных и рентгенологических и др.). Следовательно, рак желудка маловероятен.

У больного отсутствуют данные о циррозе печени (имеется в виду тип Лаэннека и сифилитический дольчатый цирроз): в анамнезе нет перенесенной болезни Боткина, алкоголизма, приема лекарственных препаратов lida, сифилиса, нет асцита, увеличенной селезенки, цирротически измененной печени (при пальпации), «головы медузы», «сосудистых звездочек», легкой желтушности склер, функциональных нарушений со стороны печени, объективных проявлений сифилиса и т. д. Все это, вместе взятое, делает наличие цирроза печени малоправдоподобным.

У больного нет данных (анамнестических, эпидемиологических, объективных, лабораторных — серологических и бактериологических) о возможности тифопаратифозного заболевания в настоящее время или в недавнем прошлом. Это свидетельствует о малой вероятности тифопаратифозногр заболевания.

Остается последняя возможность — предположение о наличии дивертикула желудка или двенадцатиперстной кишки. За него, в частности, говорит отсутствие данных о какой-либо обычной причине желудочно-кишечного кровотечения. А потому предпринимается повторное, тщательное и направленное рентгенологическое исследование, при котором и обнаруживается дивертикул двенадцатиперстной кишки. Таким образом, диагноз выясняется и устанавливается. Истинности следствия соответствует и истинность основания.

Добавить комментарий

(*) Required, Your email will not be published