Метод исключения

Если дальнейшее течение заболевания, присоединение тех или иных осложнений или результат лечения не подтверждают правильности поставленного диагноза и хоть немного заставляют сомневаться в его правильности, необходимо немедленно пересмотреть весь процесс диагностики в данном случае (проверить анамнез и, если есть необходимость, заново собрать его, объективные признаки, лабораторные, инструментальные и рентгеновские данные и т. д.), учесть все особенности заболевания и главное — диссонансы.Купить гильотинные ножницы или лругие приспособления для кузнечного дела можно на сайте www.stanki-i-pressa.ru

Если дальнейшее течение заболевания, присоединение тех или иных осложнений или результат лечения не подтверждают правильности поставленного диагноза и хоть немного заставляют сомневаться в его правильности, необходимо немедленно пересмотреть весь процесс диагностики в данном случае (проверить анамнез и, если есть необходимость, заново собрать его, объективные признаки, лабораторные, инструментальные и рентгеновские данные и т. д.), учесть все особенности заболевания и главное — диссонансы.

Никогда не следует в подобных случаях успокаивать себя и усыплять свою бдительность, объясняя все непонятное в больном, особенно диссонансы, «атипичностью» в проявлениях или течении заболевания, «индивидуальной реакцией больного» и т. п. Неторопливая и детальная расшифровка случая относительно допустима лишь при хроническом течении заболевания. Если же случай острый, неотложный, то диагноз должен быть поставлен незамедлительно.

Даже при отсутствии ясной и развернутой симптоматики все же следует высказаться о наибольшей вероятности какого-либо заболевания, могущего дать сходную картину. Несоблюдение этого простого правила обычно ведет к нежелательным последствиям особенно, например, при «остром животе». Если имеются колебания в достоверности диагноза, то не надо раздумывать и выжидать, а при малейшем подозрении следует немедленно передавать больных хирургу, который в таких случаях также не должен излишне длительно наблюдать и выжидать, а действовать решительно и смело. Лучше, не упуская драгоценного времени, сделать только пробную (диагностическую) лапаротомию, чем быть потом созерцателем разлитого гнойного перитонита или гибели больного от профузного внутреннего кровотечения и т. п

Добавить комментарий

(*) Required, Your email will not be published