Как улучшить диагностику?

Улучшению диагностики должно помогать также истинное и деловое содружество между клиницистами и патологоанатомами. Примером такого содружества могут служить отношения, между выдающимися клиницистами Г. А. Захарьиным, С. П. Боткиным, А. А. Остроумовым, В. П. Образцовым и прозекторами Н. И. Полуниным, М. М. Рудневым, В. П. Крыловым, И. Ф. Клейном, М. Н. Никифоровым и др.Не знаете где недорого купить мебель? Заходите на www.style-comfort.com.ua

Улучшению диагностики должно помогать также истинное и деловое содружество между клиницистами и патологоанатомами. Примером такого содружества могут служить отношения, между выдающимися клиницистами Г. А. Захарьиным, С. П. Боткиным, А. А. Остроумовым, В. П. Образцовым и прозекторами Н. И. Полуниным, М. М. Рудневым, В. П. Крыловым, И. Ф. Клейном, М. Н. Никифоровым и др.

Для улучшения диагностики и уменьшения количества диагностических ошибок нужно также поднять уровень патологоанатомической работы. Следует использовать вспомогательные методы исследования (бактериологическое, рентгеноанатомическое, биохимическое и др.). При микроскопическом исследовании необходимо шире применять цитологические, гистохимические и биофизические методы исследования (люминесцентную, поляризационную и даже электронную микроскопию). Для биопсии нужно брать не только операционный материал, а полно и широко исследовать органов, ткани, различные выпоты, жидкости, т. е. весь патологоанатомический материал.

И, наконец, для выведения процента расхождений имеет большое значение абсолютное число вскрытий за определенный отрезок времени. Чем оно меньше, тем менее достоверен, при прочих равных условиях, процент расхождений, и наоборот.

Процент расхождений диагноза в настоящее время принято выводить и учитывать по основному заболеванию. Полное расхождение клинического и патологоанатомического диагнозов по основному заболеванию имеет место, в зависимости от квалификации и нагрузки врачей и оснащенности лечучреждения, в 10-20% всех вскрытий.

Нераспознавание и неверное распознавание сопутствующих заболеваний наблюдается еще более часто (И. В. Давыдовский, 1958). Опыт передовых лечебных учреждений показывает, что расхождения по основному заболеванию составляют в среднем около 10%. Поэтому заметное превышение этой цифры является совершенно нежелательным. Но значительное снижение ее требует всегда очень тщательной, придирчивой и критической проверки.

Добавить комментарий

(*) Required, Your email will not be published