Ревматизм — пример диагноза

Основное заболевание: ревматизм (сердечная форма, хронический ревматический эндокардит, обострение) .
Сопутствующие заболевания: нет.
Осложнения: комбинированный митральный порок сердца с преобладанием стеноза, недостаточность кровообращения II А ст., мерцательная аритмия, левосторонняя гемиплегия (гемипарез), инфаркт легкого.
Монтаж рекламы и ваших промо стендов на сайте, а также другие услуги промышленного альпинизма на www.alpinanet.ru

Основное заболевание: ревматизм (сердечная форма, хронический ревматический эндокардит, обострение) .
Сопутствующие заболевания: нет.
Осложнения: комбинированный митральный порок сердца с преобладанием стеноза, недостаточность кровообращения II А ст., мерцательная аритмия, левосторонняя гемиплегия (гемипарез), инфаркт легкого.

В отношении заболеваний желудка нужно сказать, что самыми частыми из них являются гастриты и язвенная болезнь. Диагноз хронический гастрит следует выставлять очень осторожно, так как для этого, прежде всего, надо решить главный вопрос, о каком гастрите идет речь, о первичном или вторичном.

Правильное решение здесь имеет очень большое значение, так как, если речь идет о первичном гастрите, то он должен быть выставлен в качестве основного заболевания. Вторичный гастрит в диагнозе не отражается. Далее, если вместо вторичного неправильно распознан первичный гастрит, то это означает грубую диагностическую ошибку, а именно: просмотр основного заболевания, ответственного за развитие гастрита, например туберкулеза и т. д.

Спорным в настоящее время остается вопрос об отражении в диагнозе гастрита, обычно протекающего параллельно с язвенной болезнью или раком желудка.

В настоящее время считается, что гастрит при этих заболеваниях имеет второстепенное значение, а потому он, как само собой разумеющийся, не отображается в диагнозе; но насколько это правильно, еще не вполне ясно. Нужно думать, что в дальнейшем, в связи с уточнением патогенетической роли гастрита при этих заболеваниях, он в какой-то форме будет отражаться в диагнозе.

Добавить комментарий

(*) Required, Your email will not be published