ТЕМАТИКА 5 КУРС

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Тематика практических занятий по детским болезням на 5 курсе педиатрического факультета

НЕОНАТОЛОГИЯ
1. Введение в неонатологию. Понятие о периодах внутриутробного развития плода, перинатальном и неонатальном периоде. Критерии живорожденности и жизнеспособности. Критерии доношенности, недоношенности и переношенности. Критерии морфофункциональной зрелости. Структура перинатальной и неонатальной заболеваемости и смертности.
Региональные особенности, влияние экопатогенных факторов на демографические показатели РБ. Основные перинатальные критерии экологического фона регионов. Организационная структура органов и учреждений перинатальной службы в РФ, РБ и в г. Уфе.
Ранняя неонатальная адаптация. Физиологические (пограничные) состояния адаптационного периода. Патогенез. Клинические проявления. Мероприятия по профилактики и коррекции.
Организация обслуживания новорожденных в родильном доме.
Оценка состояния новорожденного при рождении. Шкала Апгар, Дубовица, Баллард. Оценка степени зрелости. Первичный туалет и последующий туалет новорожденного. Вскармливание новорожденных в родильном доме Неонатальный скрининг на ФКУ и гипотиреоз. Выписка из родильного дома, сроки, показания. Показания и противопоказания к проведению БЦЖ.
2.
Внутриутробная гипоксия.
Понятие об острой и хронической гипоксии плода и новорожденного. Хроническая внутриутробная гипоксия. Причины. Патогенез. Методы пренатальной диагностики и коррекции. Острая внутриут-робная гипоксия. Причины. Патогенез. Клиника и диагностика острого и восстановительного периодов гипоксии. Роль нейросонографии (НСГ), ЭЭГ, биохимических и иных методов исследования в диагностике и реабилитации детей, перенесших внутриутробную гипоксию. Течение. Осложнения. Исходы. Реанимация новорожденных в родильном доме. Реанимация и интенсивная терапия в остром периоде. Лечение и особенности наблюдения в восстановительном периоде.
Интра- и перивентрикулярные кровоизлияния.
Этиология. Патогенез. Клиника. Степени кровоизлияний. Понятие о пери-вентриулярной лейкомаляции. Фазы ее развития. Диагностика. Роль НСГ, люмбальной пункции, компьютерной томографии (КТ) и ядерно-магнитного резонанса (ЯМР) в диагностике и дифференциальной диагностике интра- и перивентрикулярных кровоизлияний и перивентрикулярной лейкомаляции. Лечение в остром и восстановительном периодах. Показания к хирургической коррекции. Прогноз. Исходы. Осложнения.
Родовая травма.
Этиология. Патогенез. Клинические формы родовой травмы.
Внутричерепная родовая травма. Клиника. Диагностика. Роль НСГ, КТГ и МРТ в диагностике поражения мозга у ребенка. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение. Показания к хирургической коррекции. Исходы. Прогноз.
Родовая травма спинного мозга. Особенности клиники. Диагностика. Значение рентгенологических методов диагностики. Дифференциальный диагноз. Лечение.
Родовая травма периферической нервной системы. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение.
Реанимация и интенсивная терапия в остром периоде. Реабилитация.
3.
Врожденные инфекции.
Понятие об инфекционных эмбрио- и фетопатиях. Понятие о внутриутробном (анте- и интранатальном) инфицировании.
Цитомегаловирусная инфекция. Распространенность вируса. Эпидемиология. Патогенез. Роль иммунного ответа в формировании особенностей клинических появлений. Диагностика. Иммуноферментный, иммунофлюоресцентный методы, полимеразная цепная реакция (ПЦР). Дифференциальный диагноз. Лечение. Этиопатогенетичес-кие и паллиативные методы терапии.
Врожденная герпесвирусная инфекция: эпидемиология. Роль герпес-вируса 1 типа (HVI) и II типа (HVII). Патогенез.
Врожденная краснуха: патогенез. Клиника. Течение. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Профилактика.
Врожденный хламидиоз: эпидемиология. Патогенез. Клиника. Локальные и генерализованные формы. Течение. Иммунологические методы диагностики. Дифференциальный диагноз. Лечение.
Врожденный микоплазмоз: эпидемиология. Патогенез. Клиника. Локальные и генерализованные формы. Течение. Методы диагностики. Дифференциальный диагноз. Лечение.
Врожденный листериоз: эпидемиология. Патогенез. Клиника. Течение. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение.
Врожденный токсоплазмоз: распространенность. Особенности заражения. Патогенез. Клиника. Течение. Диагностика. Дифференциальный дианостика. Лечение. Современные схемы терапии.
4.
Гемолитическая болезнь (ГБН).
Этиология. Классификация.
ГБН на почве резус-конфликта. Патогенез. Клинические формы. Пре- и постнатальная диагностика. Дифференциальный диагноз. Пренатальные и постнатальные методы лечения. Заменные переливания крови (ЗПК). Внутриутробное проведение ЗПК. Показания. Осложнения. Постнатальные ЗПК. Показания. Осложнения. Консервативные методы терапии (фототерапия, медикаментозная). Исходы. Специфическая профилактика.
ГБН на почве конфликта по другим эритроцитарным антигенам (АВО). Патогенез. Клинические формы. Диагностика. Диф. Диагноз. Особенности лечения. Осложнения. Исходы. Профилактика.
5.
Синдром дыхательных расстройств (СДР) и массивная аспирация у новорожденных.
Этиология СДР. Роль системы сурфактанта и системы альвеолярных макрофагов в патогенезе СДР. Клиника отечно-геморрагического син-дрома, рассеянных ателектазов, болезни гиалиновых мембран. Использование шкалы Сильвермана. Диагностика. Рентгенологические признаки СДР. Дифференциальный диагноз. Течение. Осложнения. Лечение. Естественные и синтетические сурфактанты. Особенности ИВЛ. Осложнения терапии СДР. Исходы. Прогноз. Пренатальная профилактика.
Массивная аспирация легких. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Роль дренажа бронхиального дерева, ИВЛ. Показания к назначению антибиотиков. Прогноз.
Пневмонии новорожденных.
Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Особенности врожденной и постнатальной пневмонии. ИВЛ-ассоциированные постнатальные пневмонии. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение. Профилактика.
6.
Геморрагическая болезнь новорожденных.
Этиология. Патогенез. Представление о становлении витамин К-зависимого звена коагуляции. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Профилактика.

7.
Инфекционно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки.
Везикулопустулез, пузырчатка, абсцессы, эксфолиативный дерматит, панариций, паронихий, флегмона. Этиология. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Рациональный выбор антибиотиков. Профилактика.
Заболевания пупочного канатика, пупочной раны и пупочных сосудов.
Свищи и кисты. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение. Показания к хирургической коррекции.
Омфалит, тромбофлебит, артериит пупочных сосудов, гангрена пупочного канатика. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.
8.
Сепсис новорожденных.
Определение. Этиология. Патогенез. Влияние системы цитокинов на формирование клинических вариантов сепсиса. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Лечение. Принципы антибактериальной терапии. Терапия иммуно-глобулинами, принципы иммунокоррекции и детоксикации. Особенности противошоковой терапии у новорожденных. Прогноз. Профилактика.
Особенности иммунного статуса беременных и их новорожденных в крупном промышленном городе.
9.
Недоношенные дети.
Понятие о недоношенности. Причины недонашивания. Критерии недоношенности. Анатомо-физиологические особенности недоношенного ребенка в зависимости от гестационного возраста. Факторы, способствующие повышенной заболеваемости и летальности недоношенных. Физическое и нервно-психическое развитие недоношенных детей.
Выхаживание и вскармливание недоношенных детей с различной массой тела в родильном доме и на втором этапе выхаживания.
Режим. Принципы кувезного содержания. Особенности ухода. Расчет питания. Методика вскармливания. Используемые смеси.
Течение инфекционных заболеваний, гипоксии, родовой травмы у недоношенных детей.
Онтогенетические особенности иммунной системы недоношенных детей в зависимости от гестационного возраста, влияющие на течение инфекционного процесса. Особенности клиники, течения, диагностики и лечения инфекционных заболеваний (врожденных инфекций, пневмонии, гнойно-септических заболеваний). Выхаживание и вскармливание больных недоношенных новорожденных.
Особенности клиники, течения, диагностики и лечения гипоксии и родовой травмы у недоношенных новорожденных. Выхаживание. Вскармливание.
Задержка внутриутробного развития плода.
Определение. Причины. Патогенез. Классификация. Клиника. Методы пренатальной и постнатальной диагностики ЗВУР плода. Лечение в пренатальном и постнатальном периодах. Особенности постнатального развития детей с ЗВУР.
Пренатальная (внутриутробная) гипотрофия, как наиболее частая форма ЗВУР. Клиника. Степени гипотрофии. Диагностика. Лечение. Профилактика.
Частота невынашивания и ЗВУР как одни из перинатальных критериев экологического фона региона.

ГЕМАТОЛОГИЯ
1.
Гемофилия.
Классификация. Критерии тяжести. Этиология. Тип наследования. Патогенез кровоточивости. Клинические проявления в различном возрасте. Диагностика. Течение. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная помощь при кровотечениях. Осложнения. Прогноз. Диспансерное наблюдение. Медико-генетическое консультирование. Пренатальная ДНК-диагностика.
Болезнь Виллебранда. Тип наследования. Патогенез кровоточивости. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз.
2.
Тромбоцитопеническая пурпура.
Тромбоцитопеническая пурпура. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Течение и исходы. Лечение. Неотложная помощь при кровотечениях. Показания к назначению глюкокортикоидов и спленэктомии. Прогноз. Диспансерное наблюдение.
Геморрагический васкулит. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Осложнения. Лечение. Диспансерное наблюдение.
3.
Гемолитические анемии.
Классификация. Характеристика внутриклеточного и внутрисосудистого гемолиза.
Наследственный микросфероцитоз. Патогенез. Тип наследования. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная помощь при гемолитическом кризе. Показания и сроки проведения спленэктомии. Осложнения. Прогноз.
Приобретенные иммунные гемолитические анемии. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение и исходы. Лечение. Показания к назначению глюкокортикоидов, цитостатиков, спленэктомии. Неотложная помощь при гемолитическом кризе. Осложнения. Прогноз. Диспансерное наблюдение.
4.
Лейкозы.
Современные представления об этиопатогенезе лейкозов. Классификация (FAB-, иммунологическая). Морфологические, цитохимические, цитогенетические методы диагностики, иммунофенотипирование.
Острый лимфобластный и миелобластный лейкоз. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение и прогноз. Осложнения. Лечение. Профилактика нейролейкоза и рецидивов. Показания к трансплантации костного мозга.
Хронический миелолейкоз. Ювенильная и взрослая формы ХМЛ. Клиника в зависимости от формы и стадии заболевания. Диагностика. Генетический маркер ХМЛ. Дифференциальный диагноз. Течение и исходы. Лечение. Показания к трансплантации костного мозга.

Темы лекций на 5 курсе педиатрического факультета

1.
Гемофилия. Болезнь Виллебранда.
2.
Геморрагический васкулит. Тромбоцитопеническая пурпура.
3.
Гемолитические анемии.
4.
Лейкозы.
5.
Введение в неонатологию.
6.
Внутриутробная гипоксия.
7.
Пневмонии новорожденных.
8.
Врожденные инфекции.
9.
Недоношенные дети.
10.
Гемолитическая болезнь новорожденных.
11.
Геморрагическая болезнь новорожденных.
12.
Синдром дыхательных расстройств и массивная аспирация у новорожденных.
13.
Родовая травма.

Добавить комментарий

Your email address will not be published / Required fields are marked *